Если во время визуализации будет обнаружена проблемная область, может быть рекомендована биопсия (пункция) молочной железы. Процедуры биопсии минимально инвазивны и включают в себя удаление небольшого образца ткани, который отправляется патологу для оценки.

Тип выполняемой процедуры биопсии будет определяться в зависимости от того, какой метод (цифровая маммография, УЗИ или МРТ груди) позволил лучше всего визуализировать поражение.

Что такое пункция молочной железы?

Пункция — это минимально инвазивный метод определения злокачественного новообразования, обнаруженного с помощью маммографии, ультразвука или МРТ.

С помощью крохотной иглы с сердечником берут маленький образец ткани, который затем отправляют патологоанатому для прочтения.

Стереотаксическая (под маммографическим контролем) биопсия молочной железы

При стереотаксической пункции молочной железы специальный цифровой маммографический аппарат использует ионизирующее излучение, чтобы направлять инструменты радиолога к месту аномального роста.

С помощью компьютера определяется точное местоположение образования в молочной железе, а затем делается рентгеновский снимок с двух разных углов.

Используя эти компьютерные координаты, радиолог вводит иглу через кожу, а затем продвигает ее к поражению и с точностью извлекает образцы ткани.

Как мне подготовиться к стереотаксической биопсии молочной железы?

Наш врач может попросить снять часть или всю одежду и надеть халат во время процедуры.

Вас также могут попросить снять украшения, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу, если есть вероятность, что они беременны. Некоторые процедуры с использованием визуализации обычно не выполняются во время беременности, потому что облучение может быть вредным для плода.

Вы не должны наносить дезодорант, пудру, лосьон или духи под руки или на грудь в день обследования.

Сообщайте обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая травяные добавки, и сообщайте о наличии у вас аллергии, особенно если она связана с анестезией.

Сообщите нашему врачу о недавних заболеваниях или хронических заболеваниях. Наш врач, скорее всего, посоветует вам прекратить прием аспирина или препараты для разжижения крови за три дня до процедуры.

Возможно, вы захотите, чтобы вас сопровождал родственник или друг, который отвезет вас домой, особенно если во время процедуры вам будет введено успокоительное.

Как выглядит оборудование для пункции молочной железы?

Специализированный маммографический аппарат, используемый в этой процедуре, аналогичен маммографическому устройству, используемому для создания диагностических маммограмм.

К аппарату подключено устройство, которое удерживает грудь и позиционирует ее так, чтобы изображения можно было получать под разными углами. Пункция молочной железы выполняется, пока вы сидите в кресле.

Как проводится биопсия молочной железы?

Вы сядете рядом с системой стереотаксической маммографии. Грудь будет сжиматься и удерживаться в этом положении на протяжении всей процедуры.

В грудь вводится местный анестетик, чтобы обезболить ее. Затем будут сделаны несколько стереотаксических пар рентгеновских изображений.

В месте введения иглы для биопсии на коже будет сделан очень крохотный надрез. Радиолог вставит иглу и продвинет ее к месту аномалии.

Будут получены рентгеновские снимки, чтобы подтвердить, что кончик иглы действительно находится внутри поражения.

Затем образцы тканей будут взяты одним из двух способов:

1. При биопсии стержневой иглой срабатывает автоматический механизм, перемещая иглу вперед и заполняя желоб для иглы или неглубокий приемник для ткани молочной железы.

Наружная оболочка мгновенно выдвинется вперед, захватывая ткань и удерживая ее в желобе. Этот процесс будет повторяться от трех до шести раз.

2. В устройстве с вакуумной системой, давление вакуума используется для вытягивания ткани из груди через иглу в камеру для отбора проб.

Без извлечения и повторной установки иглы она будет менять положения и собирать дополнительные образцы. Обычно от восьми до десяти образцов ткани берут вокруг очага поражения. После отбора проб игла будет удалена, и будет сделан последний снимок изображений.

После завершения пункции будет оказано давление, чтобы остановить кровотечение, и отверстие в коже будет закрыто повязкой. Никаких швов не потребуется. Процедура обычно длится в течение часа.

Что я испытаю во время и после процедуры?

Вы будете бодрствовать во время биопсии и не будете испытывать дискомфорта. Большинство женщин сообщают о незначительной боли.

Дискомфорт может быть уменьшен с помощью стратегически размещенных подушек. Когда вы получите местный анестетик для обезболивания кожи, вы почувствуете легкий укол иглой от аппарата.

Когда вводится игла для пункции молочной железы, вы можете почувствовать некоторое давление. Эта область онемеет в течение короткого времени.

Во время биопсии вы должны оставаться неподвижными. Во время отбора образцов ткани вы можете услышать щелчки из прибора для отбора образцов.

Если после биопсии у вас возникли отек и синяки, вам могут посоветовать принять безрецептурное болеутоляющее и использовать холодный компресс. Временный синяк — это нормально.

Когда я получу результаты?

Врач должен изучить ткань молочной железы и поставить окончательный диагноз. Ваш радиолог или лечащий врач поделится с вами результатами.